Mnoho lidí na sobě pozoruje chování, které jim ztěžuje každodenní fungování. Mají problémy se soustředěním, ztrácejí věci, opakovaně zapomínají, cítí vnitřní úzkost a mají pocit, že nejsou schopni pochopit realitu. Zdrojem těchto obtíží může být ADHD, která není jen dětskou poruchou. Psycholožka Sabine Bernau, která se zabývá léčbou osob trpících ADHD, vysvětluje, jak vypadá jejich každodenní život a s jakými problémy se potýkají. Následují úryvky z její knihy“ADHD u dospělých”. “Následují úryvky z její knihy ‘ADHD u dospělých’.
- ADHD je porucha, se kterou se potýká až 6 % dospělé populace
- Mezi nejcharakterističtější příznaky ADHD patří zhoršená koncentrace a pozornost, častá zapomnětlivost, nedostatek schopnosti řídit čas a plánovat a motorická hyperaktivita
- Tyto příznaky se nemusí nutně vyskytovat společně a jsou také více či méně závažné
- Vznik ADHD je podmíněn biologickými faktory, osoba trpící touto poruchou nemá její vznik pod kontrolou
- Terapie ADHD probíhá pod dohledem psychologa a psychiatra
Každodenní život dospělých s ADHD
Jedná se o poslední šanci. Na stole před ním leží zmačkané stránky jeho diplomové práce. Markus H. se chce konečně dostat na konec. Dokonce to musí udělat. Na univerzitě už vyčerpal všechny možnosti odkladu – pokud hotovou diplomovou práci nevhodí do univerzitní schránky do příštího pátku o půlnoci, přijde o všechno. Markus má za sebou dvacátý semestr – pokud práci neodevzdá včas, hrozí mu vyškrtnutí ze seznamu studentů. Nervózně listuje rukopisem. Zbývají ještě tři dny a pak je konec! Odsune pořadače stranou. Nejdřív zavolá Margu, ta ho dokáže povzbudit jako nikdo jiný. V televizi běží nějaký pořad, Markus na něj koutkem oka pohlédne. A vůbec, nejdřív se potřebuje něčeho napít. Za oknem hlučí popelářské auto. Je těžké se pustit do práce. To se může stát jenom Hanně. Jako obvykle! Šestatřicetiletou ženu, povoláním odbornici, neustále pronásleduje smůla. V práci se jí nedaří. Doma: na bitevním poli. V profesi: těsně před katastrofou. Partneři: po krátké době utíká. Hanna žije v chaosu – vnějším i vnitřním. Soustředit se jí daří jen s velkými obtížemi a na krátkou dobu ji všechno nudí. Má ostrý jazyk a nedokáže ho udržet na uzdě. To se nelíbí jejím kolegům v práci. Její šéf ji už jednou pokáral. Pokud to takhle půjde dál… Petra nedokáže v klidu sedět, točí se, pohupuje se na židli, bubnuje prsty do stolu, neposlouchá, co se jí říká, je podrážděná, uprostřed řeči klade nervózní otázky. I ve škole vždycky seděla v samostatné lavici. Stefan od dětství žije v závratném tempu a nikdo s ním nedokáže držet krok. Ani to, že je mimořádně nadaný, mu neprospělo. Všechny kolem sebe rozčiloval a sám se zlobil pro každou příčinu. “Zkazil” auto, které mu koupil otec. Bez rodičů by nezvládl vůbec nic. Podporují ho a podporují jeho sportovní schopnosti, protože v tom je opravdu dobrý. Stefan nemá představu, čím by chtěl v budoucnu být. Markus, Hanna, Petra a Stefan už vědí, co je čeká. Jejich trápení je způsobeno ADHD – poruchou pozornosti s hyperaktivitou. Tento syndrom příznaků, pojmenovaný a definovaný Světovou zdravotnickou organizací (WHO), je dnes nejčastější neurobiologickou poruchou u dětí a dospívajících. A co se děje potom? Vyroste se z ní? “Bohužel ne,” říká doktor B., který pracuje s mnoha mladými lidmi. “ADHD trpí mnoho dospělých, trvá od raného dětství až do stáří. Jak lidé stárnou, učí se s ní žít, což je vnímáno jako zmírnění příznaků.” To se však zřejmě neděje příliš často, o čemž svědčí množství pacientů, kteří k němu přicházejí.
Když se “vrtění” rozrůstá….
Heinrich Hoffmann poprvé popsal “fidgeting” již v roce 1845. Tento popis je kvazimetaforou pro dítě s poruchou soustředění, hyperaktivní a impulzivní. Tento pediatr a neurolog představil ve své knize pro děti mnoho nuancí a forem ADHD u těch nejmenších. Jeho Struwwelpeter byl napsán se záměrem představit tehdejší veřejnosti nejčastější duševní onemocnění a poruchy chování u dětí. Doktor Hoffmann věděl, o čem píše, protože při své každodenní práci s dětmi měl často možnost popisované jevy pozorovat. Od té doby uplynulo více než 170 let. Stále se však setkáváme s dětmi, jako je Pavlík Blázen, Dyzio Snílek, Kasia myslící na modré mandle nebo zlobivý Karolka. Díky modernímu výzkumu však nyní máme jasnější představu a více poznatků o příčinách a průběhu této poruchy. Také mimo oblast klinického výzkumu, mezi lékaři, psychiatry a psychology, se znalosti o ADHD stále více rozšiřují. Tito odborníci jsou mnohdy schopni nabídnout lidem s ADHD kompetentní pomoc. Rodiče dětí, jako je Pavlík Trhlík nebo Kasia Modrá mandle, sahají po knihách a navštěvují přednášky a semináře o ADHD. Existující podpůrné skupiny vytvářejí užitečná diskusní fóra, poskytují pomoc a nové informace. Internet poskytuje skvěle zpracované odborné poznatky o ADHD, podané v komprimované podobě – navíc jde o poznatky, které se průběžně doplňují a organizace – často zůstávají nepovšimnuty. Podle odborných odhadů však trpí více či méně obtěžujícími příznaky ADHD až 6 % dospělé populace. K těmto 6 procentům patří podle amerických údajů mnoho amerických umělců, politiků, manažerů a novinářů (v USA je obraz ADHD u dospělých znám již dlouho). Dnes víme, že přibližně u třetiny pacientů s ADHD ztrácí porucha po pubertě na intenzitě, a proto není třeba podstupovat terapii v dospělosti. Přibližně u dvou třetin však porucha, stejně jako poruchy, které jsou důsledkem ADHD neléčeného v dětství, přetrvávají a měly by být léčeny. Děti a dospívající mají k dispozici řadu kvalifikovaných terapeutů, ale pro dospělé je obtížné najít odborníka. Je třeba počítat se vzdáleností a dlouhými čekacími dobami na schůzky.
Základem ADHD je biologie
Bez příslušných filtrů a blokovacích procesů našeho mozku bychom postrádali orientaci a nebyli bychom schopni žádné činnosti. Hrozila by nám převaha nepodstatných podnětů nad důležitými. Proces myšlení by byl chaotický a překotný. Nebyli bychom schopni cílevědomě jednat a rozhodovat se. Kvůli současnému přílivu smyslových vjemů by byla silně narušena naše koncentrace. Mozek se může učit pouze na základě účelného výběru relevantních podnětů. Skutečnost, že mozek má schopnost učit se, má pro každého člověka obrovský význam. Například zapamatování si informací: “Než přejdeš ulici, rozhlédni se vlevo a vpravo” v dlouhodobé paměti se přímo promítá do schopnosti přežít v silničním provozu. V případě ADHD dochází k narušení selekce dat na relevantní a irelevantní. To má za následek nedostatečné soustředění, snadné odvádění pozornosti a zapomínání. ADHD nevzniká v důsledku té či oné životní situace jedince, její vznik je podmíněn biologickými faktory.
Osové příznaky z bližšího pohledu
Dítě / dospívající / dospělý
- při různých činnostech si často nevšímá detailů nebo něco přehlédne;
- má potíže s udržením pozornosti při delší práci nebo hře;
- zdá se, že neslyší lidi, kteří ho oslovují;
- často neplní plně úkoly, které mu byly zadány, a není schopen je dokončit
- zdá se, že čte text povrchně
- má potíže s dokončením zadaných úkolů;
- často zapomíná a nedodržuje dohodnuté termíny;
- často má problémy s organizací svých úkolů a práce;
- nemá rád úkoly vyžadující delší duševní úsilí;
- často ztrácí nebo zapomíná předměty, které jsou nezbytné pro plnění určitých úkolů nebo činností;
- je rozptylován vnějšími podněty;
- někdy zapomíná věci spojené s každodenními činnostmi.
U dospělých jsou zvláště nápadné následující příznaky:
- neschopnost udržet pozornost při plnění úkolů, rychlá nesoustředěnost;
- potíže s dodržováním pravidel v důsledku impulzivního jednání;
- špatně vyvinutý vhled a porozumění vlastnímu chování;
- potíže při spolupráci s ostatními lidmi, kteří se spoléhají na akční vzorec fungování, často za cenu toho, že se dopouštějí chyb;
- trpí příznaky;
- jejich úspěchy jsou často neúměrné jejich možnostem v profesním nebo společenském životě.
Diagnóza pro dospělé
ADHD nevyvolává žádné vnější příznaky, a proto její existenci nelze prokázat testem provedeným lékařským přístrojem. Z toho vyplývá mimořádná obtížnost její diagnostiky. V případě ADHD máme vždy co do činění s tzv. symptomatickou diagnózou, a to znamená, že je stanovena klinicky na základě příznaků popsaných nebo pozorovaných diagnostikující osobou. Ve většině případů se nepoužívají žádné testovací postupy (lékařské, psychologické nebo související s přístroji), aby bylo možné stanovit diagnózu bez sebemenších pochybností, i když se to někdy uvádí, když jsou uváděny příznaky, které nemusí být způsobeny ADHD (diferenciace). Proto je tak velký význam přikládán důkladnému prozkoumání všech dostupných údajů. Nejlepším řešením je v tomto případě úzká spolupráce různých odborníků (psychiatrů, psychologů, neurologů, psychoterapeutů). Stanovení přesné diagnózy je velmi pracné a vyžaduje mnoho hodin práce (mnoho návštěv). Kromě anamnézy, životopisu, speciálních testů (pozornosti, schopnosti soustředění nebo inteligence) hrají významnou roli výpovědi přátel, partnerů, rodičů a sourozenců. Školní vysvědčení poskytují informace o možných odchylkách v chování, které se mohly objevit již v dětství.
Źródło
- https://www.medonet.pl/choroby-od-a-do-z/choroby-i-zaburzenia-psychiczne,adhd-coraz-czesciej-diagnozowane-jest-u-doroslych–jakie-objawy-swiadcza-o-zaburzeniu-,artykul,71585664.html

