Příčiny ADHD

Jaké jsou příčiny poruchy pozornosti s hyperaktivitou? Stejně jako u jiných vývojových psychiatrických poruch ovlivňují vývoj ADHD genetické faktory a faktory prostředí. Výzkumy potvrzují, že porucha pozornosti s hyperaktivitou je rodinný problém. Její dědičnost se odhaduje na 76 %, což je jedna z nejvyšších hodnot mezi psychiatrickými poruchami. Při vzniku ADHD hrají roli i negenetické podmínky, jako např:

perinatální stres;
nízká porodní hmotnost;
poškození centrální nervové soustavy;
kouření, užívání drog, konzumace alkoholu, užívání psychoaktivních látek matkou během těhotenství;
závažná raná citová deprivace;
vystavení plodu nebo dítěte v raném věku toxinům z životního prostředí, např. olovu, pesticidům, polychlorovaným bifenylům.

Vznik příznaků ADHD vysvětluje mimo jiné teorie Russela Barkleyho. Podle tohoto autora souvisí vznik příznaků poruchy s deficitem inhibičních a kontrolních funkcí centrálního nervového systému. Důsledky inhibičního deficitu jsou následující:

nadměrná motorická aktivita;
impulzivita;
zvýšená metastabilita pozornosti;
nedostatek vnitřního monologu pro sebeinstrukci během činnosti.

Deficit inhibice je geneticky podmíněný temperamentový rys nebo důsledek poškození mozkových struktur odpovědných za kontrolu chování. Neurozobrazovací studie potvrzují rozdíly ve struktuře a funkci mozku u dětí s ADHD. Byly prokázány změny ve velikosti, poměru a průtoku krve a metabolismu prefrontální kůry, bazálních jader, velkého mozku a mozečku.

Zdroj / Bibliografie